富士通富士通健康保険組合

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氏名を変更した

結婚などにより、被保険者および被扶養者の氏名に変更があった場合には氏名変更手続きが必要です。速やかに下記の手続きを行なってください。

※ 健康保険の氏名登録には漢字表記をJIS第一・第二水準に統一しておりますので、戸籍と異なる場合があります。

 

在職中の方の場合

社内氏名に変更がない場合でも、届出は必要です。

届出・申請書

特例退職者医療制度・任意継続被保険者制度に加入している方の場合

保険料引落用口座の口座名義も変更しますので、金融機関にて名義変更手続きもお願いします。新しく口座を変更される場合は、別途、金融機関変更届の申請手続きが必要です。

届出・申請書

  1. 氏名変更届(どちらかお選びください)
    • DOC
    • PDF
  2. 氏名変更後の住民票
    ※発行後3ヶ月以内で、個人番号の記載のない続柄記載の世帯全員のもの。
     ただし、被扶養者がいない場合は、本人のみの住民票でも可。

注意事項

資格確認書をお持ちの方は、氏名と番号にかからないように油性ペンで「無効」と記載の上、
添付してください。

お問い合わせ・書類の提出先