健康保険組合から「柔道整復師(整骨院・接骨院)での受療に伴う照会について」が郵送されてきますが、何のために行っているのでしょうか?
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整骨院・接骨院等での受療については、病名や施術の内容によって健康保険を適用できるものとできないものがあります。健康保険適用について正しくご理解いただくとともに、整骨院・接骨院等での施術内容と施術所から当健保に送付される「療養費支給申請書」の内容が適正であるかを、確認・審査するために実施しています。
また、厚生労働省の通達において、「保険者等は、療養費の支給を決定する際には、適宜、患者等に施術の内容及び回数等を照会して、事実確認に努めること」とされております。
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